Korekcija spodnjih vek

• Že majhna sprememba na zgornjih ali spodnjih vekah lahko naredi neverjetno spremembo v videzu celotnega obraza.
• S kirurškim posegom korekcije spodnjih vek odstranimo natančno odmerjeno odvečno kožo spodnje veke in odstranimo ali prerazporedimo maščobne blazinice iz mešičkov pod očmi.
• Predoperativni pregled in pogovor o željah ter možnostih sta odločilnega pomena pri načrtovanju posega. Pred posegom se bomo pogovorili o obsegu posega in brazgotinah.
• Poseg opravimo v lokalni ali splošni anesteziji in traja eno uro.
• Okrevanje traja nekaj dni, šive odstranimo po 1 tednu, v tem času tudi izzvenijo podplutbe in oteklina. Bolečina po posegu je blaga, zapleti so redki.
• Stranka neguje rane z antibiotičnim ali vitaminskim mazilom, priporočamo uporabo hladnih obkladkov.
• Zaradi otekline in modric strankam svetujemo bolniško odsotnost z dela. Manj kot bo gibanja, prej se bodo rane zacelile.
• Po posegu teden ali dva odsvetujemo aerobno vadbo, dviganje in napenjanje. En teden je prepovedana uporaba leč.
• Po operaciji strankam priporočamo počitek z dvignjenim vzglavjem.
• Pooperativna brazgotina poteka tik pod trepalnicami in je popolnoma nevidna.
• S hkratno uporabo botoksa se lahko uspešno znebimo tudi drobnih gubic (vranjih nožic) okoli oči in navpičnih strogih črt med obrvema.

Pogosto slišimo, da so oči ogledalo duše, v resnici pa velikokrat ne izžarevajo pravega počutja. Pojavljajo se nadležna vprašanja o utrujenosti, žalosti ali morebitnih alergijah. Podočnjaki, zaplate temneje obarvane kože pod očesom in ohlapna odvečna koža zgornjih vek obraz najbolj postarajo.

Predel okoli oči je privlačen, kadar je vse na svojem mestu in v pravilnih medsebojnih razmerjih.

Odvečna koža spodnjih vek in maščobne blazinice v obliki podočnjakov dramatično spremenijo naš videz, nas postarajo in prikažejo utrujene ter bolehne.

Estetsko privlačna spodnja veka mora, poleg ravno pravšnje polnosti in napete kože, imeti na strani potek nekoliko navzgor, kar imenujemo pozitiven naklon očesne špranje. Prav ta potek daje očesu pridih mladosti. Zelo pomemben je tudi gladek prehod z veke na lice. Mehka tkiva lic polzijo kot plaz preko čvrste lične stopnice, v procesu staranja se razgali kostni rob orbite, ki temno proseva. Nad njim se boči ohlapen pretin, ki v mladosti kot jez zadržuje nežno maščevje okoli zrkla, v starosti pa popusti in tvori podočnjake. S staranjem se koža vek hkrati tanjša in razteguje.

Posege na vekah lahko opravimo v katerikoli starostni dobi, največkrat po 40. letu. S spodnjo blefaroplastiko naredimo rez na koži spodnje veke, ki je skrit tik pod trepalnicami ali na notranji strani spodnje veke, skozi sluznico. Pri strankah, ki imajo pod očmi obilo odvečne kože, naredimo rez tik pod spodnjimi trepalnicami, da odstranimo odvečno kožo. Hkrati lahko odstranimo, prestavimo ali dodamo maščobo, rez pa lahko izkoristimo tudi za dvig srednjega dela obraza. Pri tej tehniki ponovno napnemo spodnjo očesno pregrado, ki se z leti raztegne in popušča, kar vidimo kot izboklino na koži spodnje veke – podočnjak. Maščobno blazinico, ki se boči skozi spodnjo očesno pregrado, lahko zmanjšamo in jo uporabimo kot podlogo v starosti izpostavljenemu ostremu kostnemu robu očesne kotanje in s tem dobimo mehak prehod z veke na lice. Bistvenega pomena je, da spodnjo veko hkrati zavarujemo še z dodatno učvrstitvijo zunanjega očesnega kotička (kantoplastika), saj s tem preprečimo pojav neželenih učinkov, kot sta izvihanje veke stran od zrkla ali negativen naklon očesne špranje.

Pri strankah, ki ne potrebujejo odstranitve odvečne kože, ampak so njihova glavna težava maščobne blazinice, naredimo transkonjunktivalno blefaroplastiko. Rez poteka na notranji strani spodnje veke skozi veznico. Tudi ta rez lahko uporabimo za dvig celotne sredine obraza.

Z obema tehnikama izboljšamo obliko spodnje veke in podočnjakov. Namesto odstranjevanja maščobe okoli veke jo raje dodajamo in tako nadomestimo tisto maščobo, ki s staranjem izginja, se premakne na neželene dele ali pa je tukaj nikoli ni bilo. Z liposukcijo odstranimo maščobo na delu telesa, kjer je maščobe preveč (pas, boki, notranja stran kolen) in jo prenesemo v predele, kjer je maščobe premalo – ličnice, senčna kotanja, obrvi. Da preprečimo izboklinice vbrizgane maščobe, jo moramo vbrizgati dovolj globoko. Omenjene težave lahko sicer bolj natančno in z občutkom ter s hitrejšim okrevanjem popravimo s polnili s hialuronsko kislino.

Po posegu stranka na rane nanaša antibiotično ali vitaminsko mazilo, ki ga kot zaščito med operacijo damo tudi v oko, zato je takoj po operaciji vid nekoliko zamegljen. Mazilo preprečuje izsušitev in okužbo očesa. Zaradi otekline in tankih šivov uporaba kontaktnih leč po posegu ni možna približno teden dni, ampak priporočamo uporabo očal. Temna sončna očala ne bodo samo kamuflaža ob odhodu domov ali v primeru opravkov, pač pa varovalo za občutljive oči pred soncem.

Tanka koža okoli oči je zelo dovzetna za nastanek otekline. Za omejitev otekanja in čimprejšnje okrevanje priporočamo menjavanje hladnih obkladkov prvih 24–48 ur po posegu (20 minut z obkladki in 20 minut brez) ter spanje z dvignjenim vzglavjem. Glave ni priporočljivo sklanjati nižje od ramen, priporočamo izvajanje limfne drenaže po navodilih zdravnika ali ustrezno kvalificirane kozmetičarke, vendar ne prej kot 14 dni po posegu, ko so šivi že odstranjeni. Modrice so zaradi tanke kože in dobre prekrvavitve vek vedno prisotne in postopoma izginejo v enem tednu.

Šive odstranimo 3–5 dni po posegu. Ko so šivi odstranjeni, je pomembno, da brazgotina miruje, izogibati se je treba drgnjenju, praskanju ali vlečenju. Šivi na notranji strani veke se sami raztopijo v nekaj dneh. V redkih primerih so notranji šivi lahko dražeči za oko, pride do solzenja, pordelosti in neprijetnega občutka, zato šive odstrani kirurg.

Oteklina po 1–2 tednih uplahne do te mere, da lahko stranka prvič oceni rezultate posega, po 6 tednih pa je videz vek dokončen. Če je bila izvedena tudi kantopeksija, lahko oteklina in občutek čvrstosti v očesnih kotičkih vztraja nekoliko dlje. Pooperativna brazgotina poteka na notranji strani veke v sluznici ali na zunanji strani v kožni gubici in je popolnoma nevidna.

Neželeni učinki so redki. Stranke imajo lahko težave s prekomernim ali z zmanjšanim solzenjem, redko se pojavi suho oko in občutek drobnega peska v očeh. Obe stanji zdravimo z umetnimi solzami ali s terapevtskimi kapljicami za oko, ki zmanjšajo oteklino veznice. Težave spontano izzvenijo po tednu dni.