Dvig obrvi

Globoke gube na čelu se z leti zarežejo v kožo in jih ne odpravi niti najbolj temeljita terapija z botoksom. Upadla oziroma nizka linija obrvi zapira oko in daje obrazu žalosten ter zaskrbljen videz. Z dvigom obrvi bomo osvežili predel čela in obrvi, izravnali globoke prečne črte na vašem čelu, predvsem pa bomo odpravili žalosten videz, ki ga povzročajo povešene obrvi.

Prijavi se na posvet
Rezultat

trajen

Trajanje posega

1 ura

Okrevanje

1 teden

O posegu

  • Linija idealne ženske obrvi se od notranjega proti zunanjemu delu vzpenjala za 12–14 stopinj, na meji zunanje tretjine pa se rahlo lomi navzdol, ob tem je notranji del položen nižje kot zaključek na zunanji strani.
  • Dvig obrvi je kirurški poseg, s katerim naredimo tik ob robu lasišča neviden rez in nežno dvignemo plasti kože in mišic ter s tem dosežemo 'odprt' videz zgornjega dela obraza.
  • Pri dvigu obrvi pogosto uporabimo tudi botoks.
  • Z dvigom obrvi ponovno postavimo obrvi na svoje mesto in tako odpravimo enega zgodnejših znakov staranja – podaljšanje čela in spust obrvi. Z dvigom obrvi tudi zmanjšamo ali odpravimo polnost zgornjih vek. Pri posegu upoštevamo estetska merila in se strogo izogibamo ustvarjanju umetnega videza.
  • Predoperativni pregled in pogovor o željah ter možnostih sta odločilnega pomena pri načrtovanju posega. Pred posegom se bomo pogovorili o obsegu posega in brazgotinah.
  • Poseg opravimo v lokalni ali splošni anesteziji in traja eno uro.
  • Okrevanje traja nekaj dni, šive odstranimo po 1 tednu. Bolečina po posegu je blaga, zapleti so redki.
  • Zaradi otekline in modric strankam svetujemo bolniško odsotnost z dela. Manj kot bo gibanja, prej se bodo rane zacelile.
  • Teden ali dva odsvetujemo aerobno vadbo, dviganje in napenjanje.
  • Po posegu strankam priporočamo počitek z dvignjenim vzglavjem.

Čelo je eden prvih delov obraza, kjer učinki staranja pokažejo svojo moč. Gube, spuščene obrvi in polne zgornje veke nam na obraz vrišejo utrujenost in slabo voljo, nas postarajo in s tem zakrijejo naš pravi izraz. Vzrok tiči v ponavljajočem se krčenju mišic čela zaradi dvigovanja obrvi, ki so se z leti povesile, v staranju s spremembo kakovosti tkiv, težnosti, sončenju in posledični poškodbi kože. S spuščanjem obrvnega loka dobi obraz žalosten in zaskrbljen videz, čeprav se ne počutimo tako. Nizka lega obrvi je lahko tudi dedna in neodvisna od staranja, čeprav globoke gube na čelu, upadlo in nizko položeno linijo obrvi, ki zapira oko, povezujemo s starajočim se obrazom.

Univerzalne velikosti in oblike čela, ki bi ustrezala vsem moškim in ženskim obrazom, ni. Pri opisovanju lepega in lepote ne moremo mimo izraza spolni dimorfizem, ki pomeni, da tisto, kar velja za lepo na ženskem obrazu, ni hkrati privlačno tudi na moškem.

Že v srednjem veku je visoko čelo pri ženski veljalo za pojem lepote, aristokracije in inteligence. Visoko čelo v modernem času opisujemo takrat, ko je razdalja med obrvjo in lasno linijo večja od 5 cm pri ženski in večja od 6 cm pri moškem. Višina čela naj bi predstavljala tretjino višine obraza. Široko in navpično položeno čelo je pri moškem simbol možatosti, pri ženski pa je zaželeno nežnejše, v loku napeto čelo, brez poudarjenega kostnega grebena v predelu obrvi.

Na straneh čelo prehaja v senčni kotanji. Pri mladem in zdravem človeku sta kotanji polni, medtem ko prazni senčni kotanji dajeta videz staranja, bolezni ali hiranja. Koža lepega čela je napeta, brez statičnih ali dinamičnih gub ter zabarvanj. Lasna linija je primerno položena, prav tako so obrvi primerne višine in oblike.

Obrv ima nežen lok z najvišjo točko v področju zunanjega roba šarenice, robova obrvi sta v približno enaki višini, zunanji rob je lahko nekoliko višje. Notranji rob je najširši in se začne navpično nad notranjim kotičkom očesa in zunanjim robom nosnega krila. Obrv se na straneh postopoma oži in konča nekje na navidezni črti, ki povezuje zunanji rob nosnice z zunanjim kotičkom očesa. Poteka tik nad kostnim delom očesne odprtine.

Idealna oblika obrvnega loka se pri moških in ženskah razlikuje, pomembna pa je tudi oblika obraza. Pri moških je obrv debelejša in položena bolj vodoravno, medtem ko pri ženskah poteka v osrednjem delu rahlo poševno navzgor, se na dveh tretjinah dolžine lomi, nato pa poteka ponovno navzdol.

S kirurškim dvigom čela dosežemo večji premik obrvi, izravnamo globoke prečne črte na čelu in odpravimo moteč žalosten izraz.

Poudariti moramo, da je včasih polnost zgornjih vek posledica prenizko spuščenega čela in ne odvečne kože zgornjih vek. V tem primeru je tehnika odstranitve kože zgornjih vek (zgornja blefaroplastika) neustrezen poseg, saj ne odpravimo osnovnega vzroka težav, ki se skriva v popuščanju in visenju kože s čela.

Kirurški poseg dviga čela imenujemo tudi browlift in traja, odvisno od tehnike, približno 1 uro v lokalni ali splošni anesteziji. Skozi majhne reze v lasišče oz. pred lasiščem nežno napnemo plasti kože in mišic ter s tem dosežemo odprt videz zgornjega dela obraza.

Pri endoskopskem browliftu čelo dvignemo s pomočjo majhne kamere in posebnih instrumentov, ki jih potisnemo skozi 5–6 majhnih rezov. Odvečne kože ne odstranjujemo, ampak jo prerazporedimo nazaj. Tovrsten poseg ni primeren za stranke, ki imajo na čelu obilo odvečne kože in gub. Z omenjenim posegom lahko hkrati učinkovito ustavimo prekomerno krčenje mišic, ki so odgovorne za mrščenje in stiskanje obrvi ter nastanek gub med njimi.

S temporalnim browliftom odstranimo odvečno kožo, kar dvigne predvsem zunanja robova obrvi. S tem posegom ne moremo dvigniti osrednjega dela čela, lahko pa dodatno odpravimo gubice v zunanjih očesnih kotičkih. Obrvi pogosto kirurško dvignemo hkrati s klasičnim kirurškim dvigom obraza – faceliftom, ki mu dodamo element dviga obrvi. Rez postavimo v poraščeni del senc, dolg je nekaj centimetrov in popolnoma skrit.

Pri direktnem browliftu kirurški rez sledi obrvnemu loku. Pri tem posegu z izrezom dvignemo samo obrv, medtem ko ostali del čela ostane enakega videza. Brazgotina je skoraj nevidna in skrita v zgornjem delu obrvi. Tehnika je namenjena osebam, ki zaradi različnih razlogov niso primerne za večje operativne posege, predvsem pa osebam s slabo poraščenim lasiščem in plešavostjo.

Edini resnejši zaplet je poškodba čelnega živca, ki prehodno onemogoči dvig obrvi na eni strani. To je izjemno redka poškodba, stranka pa se ji lahko izogne z izbiro ustrezno usposobljenega lepotnega kirurga z licenco.

Po kirurškem dvigu čela operirani predel pokrijemo z gazo in s povojem. Včasih vstavimo tudi dren, silikonske cevke, povezane z zbiralnikom, kamor izteka tekočina. Dren odstranimo ob prvi prevezi, in sicer dan po operaciji. Stranka si lahko umije lase že dan po operaciji – čistejše kot je lasišče, manj je možnosti za nastanek vnetja in okužbe. Po operaciji strankam priporočamo počitek z dvignjenim vzglavjem. Manj kot bo gibanja, prej se bodo rane zacelile. Teden ali dva odsvetujemo aerobno vadbo, dviganje in napenjanje. Vse aktivnosti, ki dvignejo krvni tlak, povečajo možnost nastanka zapletov v smislu krvavitve ali podplutbe. V času okrevanja posebna dieta ni potrebna, priporočamo pa uživanje lahke hrane in zadostne količine tekočin. Stranka naj se izogiba uživanju živil, ki povzročajo redčenje krvi in počasnejšo tvorbo krvnih strdkov (česen, ingver, peteršilj, zeleni čaj, aspirin …).

Po posegu je obseg otekline in modric zelo odvisen od posameznika. Prve tri dni po posegu so pogoste otekline in podplutbe celotnega področja okoli oči. Za omilitev priporočamo hlajenje z obkladki (izmenjaje 20 minut nameščen obkladek in nato 20 minut brez) ter dvignjeno vzglavje en do dva tedna tudi med spanjem. Zelo redko se zgodi, da oteklina in podpludbe vztrajajo nekaj tednov, preden izginejo.

Sponke ali šive večinoma odstranimo po enem tednu. Način brazgotinjenja je do neke mere podedovan, odvisen pa je tudi od kirurške tehnike. Pri kirurškem dvigu čela je brazgotina navadno skrita v lasišču, tanka in ni moteča.

Občasno lahko pride do prehodne zmanjšane občutljivosti na dotik v lasišču in čelu. Med vzpostavljenjem novih živčnih povezav lahko v predelu celjenja rane občutimo mravljinčenje, srbenje, zbadanje … V času zmanjšane občutljivosti stranke opozarjamo na še posebej previdno ravnanje z vročimi sušilniki za lase in z navijalkami, saj je možnost opeklin večja. Možen je tudi prehoden izpad las tik ob robu brazgotine. Občutljivost na dotik se navadno povrne v 6–12 mesecih. Bolečina po posegu je blaga do srednje močna, najpogosteje pa je izražena kot občutek napetosti, zategovanja, kot bi nosili trak za lase preveč na tesno.

Pogosta vprašanja in odgovori

Višino in položaj obrvi obvladuje več mišic. Nekatere mišice vlečejo obrv navzdol (m. corrugator, m. orbicularis occuli, m. depressor supercilli …), samo čelna mišica pa obrv dviguje (m. frontalis). S tem, ko botulinum toksin ciljano vbrizgamo v mišice, ki obrv spuščajo, lahko obrv blago dvignemo. Še posebej zaželeno je to na straneh, kjer se obrvi s staranjem spustijo najprej.
Učinek dviga vek je trajen, a ne moremo zanemariti dejstva, da se staranje kljub posegu nadaljuje. Učinki posega bodo vidni vsaj 10 let, potem je treba poseg znova ponoviti.
Smisel estetske kirurgije je izboljšanje in diskretna pomladitev obraza, nikakor pa ne njegovo spreminjanje v večno presenečen videz. Pravilna oblika obrvi se blago vzpenja v notranjem delu, v zunanji tretjini se lomi, nato pa poteka nekoliko navzdol. Prvi znaki staranja se kažejo ravno v spuščenem zunanjem delu obrvi, ki ustvarja zaveso kože, visečo preko trepalnic. Izjemno redko je treba opraviti dvig celotne obrvi. Najpogosteje privzdignemo le njihov stranski del, saj se tako izognemo presenečenemu pogledu, obrvem pa povrnemo mladostno obliko in linijo.
Oči so pri vsakodnevni komunikaciji zelo pomembne, tudi počutje pogosto ocenjujemo prav po videzu oči. Ob tovrstnih opažanjih in občutkih priporočamo posvet s kirurgom, ki bo svetoval glede najprimernejšega posega. Ob pregledu bo kirurg ugotovil, ali imate dejansko odvečno kožo zgornjih vek in bo potrebna zgornja blefaroplastika, če pa bo kirurg ugotovil samo spuščene obrvi, bo potreben samo dvig obrvi (browlift). To je drobna, a pomembna razlika.
Imate vprašanje
in ne najdete
odgovora?
Spoznajmo se