Celulit: zakaj nastane in zakaj ni samo težava maščobe?

Celulit je ena najpogostejših estetskih sprememb kože pri ženskah. Ocenjuje se, da prizadene približno 80–90 % žensk po puberteti, ne glede na telesno težo, telesno pripravljenost ali življenjski slog. Zato ga imajo lahko tudi vitke ženske, športnice in ženske z normalno telesno težo.

Najpogosteje se pojavi na stegnih, zadnjici, bokih in trebuhu, kjer koža dobi značilen videz drobnih vdolbinic, neravnin ali tako imenovano pomarančno kožo.

Čeprav celulit pogosto povezujemo predvsem z maščobo, je to zelo poenostavljena razlaga. Celulit je v resnici predvsem težava mikrocirkulacije, vezivnega tkiva, zunajceličnega matriksa in kroničnega nizkostopenjskega vnetja. Maščobno tkivo ima pri tem svojo vlogo, vendar ni edini in pogosto niti ne glavni vzrok težave.

Strokovno ime za celulit: edemato-fibrosklerozna panikulopatija

Celulit je v strokovni literaturi opisan tudi kot edemato-fibrosklerozna panikulopatija oziroma PEFS. Izraz je uvedel italijanski zdravnik Sergio B. Curri, ki je v 90. letih preučeval spremembe v podkožnem in vezivnem tkivu pri celulitu.

Že samo ime dobro opiše dogajanje v tkivu:

Edemato - pomeni, da je prisotno zadrževanje tekočine oziroma otekanje tkiva,

Fibro - se nanaša na spremembe v vezivnem tkivu,

skleroza pomeni, da tkivo postopoma postaja bolj trdo, zadebeljeno in manj prožno,

panikulopatija pa označuje spremembe v podkožnem maščobno-vezivnem sloju.

Celulit torej ni zgolj "maščoba pod kožo", temveč sprememba celotnega mikrookolja tkiva.

Zakaj nastane celulit?

Pod kožo se nahajajo maščobne celice, vezivna vlakna, krvne in limfne žile, medcelična tekočina ter zunajcelični matriks. Zunajcelični matriks si lahko predstavljamo kot podporno mrežo kože in podkožja. Sestavljajo ga kolagen, elastin, hialuronska kislina in druge molekule, ki tkivu dajejo strukturo, elastičnost in sposobnost normalne izmenjave tekočin.

Pri celulitu pride do več sprememb hkrati:

• poslabša se mikrocirkulacija,
• upočasni se limfni pretok,
• v tkivu se začne zadrževati tekočina,
• vezivna vlakna postajajo bolj toga,
• zunajcelični matriks izgublja urejeno strukturo,
• pojavi se kronično nizkostopenjsko vnetje,
• koža izgubi čvrstost in elastičnost.

Ko se to zgodi, se spremeni napetost med kožo, podkožjem in vezivnimi pregradami. Maščobni predelki lahko pritiskajo navzgor, vezivna vlakna pa kožo na določenih mestih vlečejo navzdol. Tako nastanejo značilne vdolbinice in neravna površina kože.

Zato pri celulitu ni dovolj razmišljati samo o zmanjševanju maščobe. Ključno vprašanje je: kakšno je stanje tkiva, mikrocirkulacije in podpornega matriksa?

Zakaj je celulit pogostejši pri ženskah?

Celulit je bistveno pogostejši pri ženskah kot pri moških. Razlog je predvsem v drugačni zgradbi kože in podkožnega vezivnega tkiva.

Pri ženskah so vezivne pregrade v podkožju razporejene bolj navpično, zato se lahko podkožni predelki lažje izbočijo proti površini kože. Pri moških je vezivno tkivo običajno bolj križno prepleteno, zato se značilna "pomarančna koža" pojavi redkeje. Na izrazitost celulita vplivajo tudi estrogeni, genetika, staranje, nosečnost, nihanja telesne teže, življenjski slog in kakovost kože.

Celulit ni enako kot debelost

Povečanje telesne teže lahko celulit naredi bolj viden, ker se poveča volumen podkožnih maščobnih celic. Vendar celulit ne smemo enačiti z debelostjo.

Lahko ga imajo tudi zelo vitke osebe. Po drugi strani pa izguba telesne teže celulita pogosto ne odpravi popolnoma, saj ne spremeni nujno vezivnih pregrad, ki so zaradi kroničnega vnetja in strukturnih procesov že spremenjene.

Zato dieta sama po sebi običajno ni rešitev za celulit. Lahko izboljša splošno telesno sestavo in videz kože, vendar ne odpravi vseh mehanizmov, ki sodelujejo pri nastanku celulita.

Stopnje celulita

Celulit se lahko izraža različno. Pri nekaterih je viden samo ob stisku kože, pri drugih tudi v stoječem položaju ali celo v mirovanju. Po Nürnberger–Müller klasifikaciji ga razvrščamo v 3 stopnje, pri čemer stopnja 0 pomeni odsotnost celulita, stopnja 3 pa izrazite vdolbine z dvignjenimi in ugreznjenimi predeli kože.

Stopnja 1: začetni celulit

Koža je v stoječem položaju videti gladka, nepravilnosti pa se pokažejo ob stisku kože ali pri določeni svetlobi. To je začetna faza, pri kateri so možnosti za izboljšanje kakovosti kože običajno najboljše.

Stopnja 2: zmeren celulit

Neravnine so vidne v stoječem položaju, lahko tudi pri sedenju. Koža ima značilen videz pomarančne lupine, prisotne so manjše vdolbinice, slabša napetost in občutek manjše čvrstosti kože.

Stopnja 3: izrazit celulit

Vdolbinice so vidne v stoječem in sedečem položaju, pogosto so globlje in bolj jasno omejene. Koža ima izrazitejše neravnine, lahko je manj elastična, tkivo pa bolj zadebeljeno ali nagnjeno k zastajanju tekočine.

Kaj lahko naredimo sami?

Pri celulitu je najboljši celostni pristop. Nobena krema, dieta ali posamezen tretma ga ne more popolnoma izbrisati, lahko pa s kombinacijo ukrepov izboljšamo stanje tkiva in videz kože.

Pomembni so:

• redna telesna aktivnost,
• vaje za moč, predvsem za stegna, zadnjico in trup,
• stabilna telesna teža,
• zdrava prehrana z zadostnim vnosom beljakovin,
• omejevanje prekomernega vnosa soli in visoko predelane hrane,
• zadostna hidracija,
• prenehanje kajenja,
• urejen spanec,
• masaža ali limfna drenaža pri zadrževanju tekočine.

Nova paradigma: prestrukturiranje tkiva in obnova zunajceličnega matriksa

Sodoben regenerativni pristop se osredotoča na izboljšanje mikrocirkulacije, zmanjšanje zastajanja tekočin, podporo limfnemu pretoku, izboljšanje kakovosti vezivnega tkiva, spodbujanje fibroblastov, obnovo kolagena in elastina ter prestrukturiranje zunajceličnega matriksa.

Cilj sodobnega pristopa je tkivo podpreti, obnoviti in prestrukturirati, ne zgolj poškodovati ali razgraditi.

Sunekos Cell: regenerativni pristop k celulitu

Sunekos Cell je tretma, zasnovan posebej za obravnavo celulita in izboljšanje kakovosti kože na telesu. Gre za formulacijo z nizkomolekularno hialuronsko kislino, patentirano formulo šestih aminokislin ter karbonatno-bikarbonatnim pufrom.

Za razliko od klasičnih polnil Sunekos Cell ni namenjen dodajanju volumna. Njegov cilj je izboljšati kakovost tkiva: povečati hidracijo, elastičnost ter vplivati na fibroblaste, ki pospešujejo mikrocirkulacijo in obnovo vezivnega tkiva.

Kako deluje Sunekos Cell?

Sunekos Cell deluje na več ravneh.

1. Podpora fibroblastom

Fibroblasti so najpomembnejše celice, ki tvorijo ključne sestavine zunajceličnega matriksa, predvsem kolagen in elastin. Sunekos Cell vsebuje patentirano kombinacijo 6 aminokislin, ki vplivajo na fibroblaste pri obnovi tkiv.

2. Hialuronska kislina za boljše tkivno okolje

Nizkomolekularna hialuronska kislina prispeva k hidraciji in boljšemu mikrookolju v tkivu. Pri celulitu je to pomembno, ker je tkivo pogosto edematozno in strukturno manj urejeno.

3. Pufranje lokalnega tkiva

Posebnost Sunekos Cell je dodatek karbonatno-bikarbonatnega pufra, ki vpliva na izboljšanje lokalnega pH tkiva in posledično na oksigenacijo ter regeneracijo tkiva.

Kako poteka tretma?

Tretma se izvaja z drobnimi injekcijami oziroma kanilo v področja, kjer je celulit najbolj izražen. Najpogosteje obravnavamo stegna, zadnjico, boke ali trebuh.

Sam poseg je ambulanten in traja 30 min, minimalno je boleč. Po tretmaju se lahko pojavijo manjše modrice ali rdečina, ki izzvenijo v nekaj dneh. S fizičnimi aktivnostmi lahko pričnete naslednji dan.

Kdaj so vidni rezultati?

Pri regenerativnih tretmajih rezultati niso takojšnji. Gre za postopno izboljšanje kakovosti tkiva, saj se učinek razvija skozi tedne. Koža bo postopoma postala bolj gladka, bolj napeta in bolj elastična.

Za koga je Sunekos Cell primeren?

Sunekos Cell je primeren za vse, ki jih moti videz celulita in si želijo biološkega, regenerativnega pristopa brez kirurškega posega. Najbolj primeren je pri začetnem do zmernem celulitu, slabši kakovosti kože, videzu pomarančne kože in blagem zadrževanju tekočine.

Kje začeti?

Če vas celulit moti in želite izvedeti, kateri pristop bi bil za vas najbolj primeren, je prvi korak strokovni posvet na Kliniki Višnjar v Ljubljani. Ocenimo stopnjo celulita, kakovost kože in vaše cilje ter pripravimo individualen načrt obravnave.