PRP – regenerativno pomlađivanje vlastitom krvnom plazmom

PRP odnosno plazma bogata trombocitima (*platelet-rich plasma*) regenerativna je metoda u kojoj za liječenje koristimo sastojke pacijentove vlastite krvi.

Zbog toga je PRP posebno zanimljiv osobama koje žele poboljšati kvalitetu kože ili potaknuti njezinu obnovu na što prirodniji način – bez primjene klasičnih filera ili drugih stranih tvari.

Iz manje količine krvi centrifugiranjem dobivamo plazmu s većom koncentracijom trombocita, koji sadrže brojne čimbenike rasta i signalne molekule. Oni sudjeluju u prirodnim procesima cijeljenja, obnove tkiva i stvaranja kolagena.

PRP se može koristiti za pomlađivanje kože lica, vrata, dekoltea i šaka, za liječenje ispadanja kose te kao dodatak microneedlingu, laserskim tretmanima i liječenju ožiljaka.

Zašto se PRP često naziva „prirodnim pomlađivanjem“?

Posebnost PRP-a prije svega je u tome što se tijekom tretmana ne koristi sintetski filer niti druga unaprijed pripremljena aktivna tvar. Osnova tretmana je pacijentova vlastita krv.

Iz nje pripremamo koncentrirani dio plazme bogat trombocitima, koji zatim ponovno apliciramo u područje u kojem želimo potaknuti regenerativne procese. PRP stoga ne djeluje tako da izravno popunjava lice ili mijenja njegove konture. Njegova je glavna svrha podržati vlastite procese obnove kože. Za pacijente koji žele svježiji i odmorniji izgled kože, ali ne žele dodavanje volumena, PRP može biti vrlo zanimljiva opcija.

Što je zapravo PRP?

Naša se krv sastoji od plazme, crvenih i bijelih krvnih stanica te trombocita. Trombocite najčešće poznajemo po njihovoj ulozi u zgrušavanju krvi, no oni imaju važnu ulogu i u regeneraciji tkiva. Sadrže različite čimbenike rasta i druge biološki aktivne molekule koje sudjeluju u:

• obnovi tkiva,
• stvaranju kolagena,
• aktivnosti fibroblasta,
• stvaranju novih krvnih žila,
• cijeljenju,
• regenerativnim procesima u koži i vlasištu.

Centrifugiranjem pacijentove krvi možemo pripremiti plazmu s većom koncentracijom trombocita te je zatim koristiti za tretiranje odabranog područja.

Kako izgleda priprema i tretman PRP-om?

Tretman započinje vađenjem približno 20 ml venske krvi, odnosno dvije epruvete. Krv zatim centrifugiramo kako bismo odvojili pojedine krvne komponente i pripremili približno 10 ml PRP-a. Prije aplikacije na kožu nanosimo anestetsku kremu kako bi tretman bio što ugodniji. Pripremljeni PRP liječnik zatim tankom iglom aplicira u odabrano područje kože ili vlasišta, ovisno o indikaciji i odabranoj tehnici. Cijeli tretman obično traje približno 30 minuta. Nakon zahvata mogu se pojaviti blago crvenilo, manja oteklina, osjetljivost ili sitne modrice, koje u pravilu brzo prolaze.

Kako PRP djeluje?

Nakon aplikacije trombociti se aktiviraju i otpuštaju čimbenike rasta te druge signalne molekule. One sudjeluju u procesima povezanim s regeneracijom kože, stvaranjem kolagena i obnovom tkiva. PRP stoga nema trenutačan volumenski učinak poput filera na bazi hijaluronske kiseline. Rezultat se razvija postupno jer želimo potaknuti vlastite biološke procese kože. Zbog toga su promjene najčešće suptilne i prirodne – cilj nije mijenjati crte lica, nego poboljšati kvalitetu kože.

PRP za pomlađivanje kože

PRP se može koristiti na:

• licu,
• području oko očiju,
• vratu,
• dekolteu,
• nadlanicama.

Posebno je prikladan za pacijente koji primjećuju slabiju kvalitetu kože, sitne linije, gubitak čvrstoće ili umoran izgled kože. Cilj tretmana je potaknuti regenerativne procese i postupno poboljšati:

• teksturu kože,
• elastičnost,
• čvrstoću,
• izgled sitnih linija,
• ukupnu kvalitetu i svježinu kože.

PRP stoga može biti zanimljiv izbor i za mlađe pacijente koji prvenstveno žele održavati kvalitetu kože, bez promjene crta lica ili dodavanja volumena.

PRP za područje oko očiju

Koža oko očiju jedna je od najtanjih na licu i često vrlo rano pokazuje znakove umora i starenja. PRP se može koristiti za poboljšanje kvalitete kože u periokularnom području, osobito kada želimo poboljšati njezinu teksturu, elastičnost i sitne linije. Budući da PRP ne djeluje poput klasičnog filera, može biti zanimljiva opcija za pacijente koji ne žele dodavanje većeg volumena ispod očiju.

Važno je, međutim, znati da svi podočnjaci nisu isti. Ako su posljedica izražene anatomske udubine, masnih jastučića ili viška kože, prikladniji mogu biti drugi tretmani odnosno blefaroplastika.

PRP za kosu

Jedno od najčešće primjenjivanih područja PRP terapije je liječenje prorjeđivanja kose i androgenetske alopecije. PRP se brojnim sitnim ubodima aplicira izravno u vlasište, osobito u područja u kojima su folikuli dlake još prisutni, ali oslabljeni ili miniaturizirani. Cilj je podržati njihovu funkciju i okruženje u kojem kosa raste.

Najbolji rezultati mogu se očekivati tamo gdje su folikuli još uvijek prisutni. PRP ne može ponovno stvoriti folikul dlake na području na kojem ga više nema. Kod izraženog ili naglog ispadanja kose stoga je prije početka liječenja važno utvrditi i njegov uzrok.

PRP kod ožiljaka

PRP se može koristiti i kao dodatna metoda u liječenju ožiljaka, osobito ožiljaka od akni.

Često ga kombiniramo s:

• microneedlingom,
• frakcijskim CO₂ laserom.

Kod takvih kombinacija microneedling odnosno laser pokreće kontrolirani proces remodeliranja kože, dok PRP predstavlja dodatnu biološku podršku regeneraciji. Vrsta tretmana i broj ponavljanja ovise o vrsti i dubini ožiljaka.

PRP u kombinaciji s microneedlingom ili CO₂ laserom

PRP se vrlo dobro uklapa u kombinirane regenerativne protokole. Kod microneedlinga sitnim iglicama stvaramo kontrolirane mikrokanale i potičemo obnovu kože, dok PRP možemo koristiti kao dodatnu podršku tom procesu.

Na sličan način PRP se može koristiti i uz određene laserske tretmane, osobito kada želimo poboljšati kvalitetu kože ili tretirati ožiljke. Kombinacije uvijek prilagođavamo stanju kože i cilju liječenja.

PRP i estetska ginekologija

Regenerativna svojstva PRP-a koriste se i u području estetske i regenerativne ginekologije. Način primjene i indikacije vrlo su različiti, stoga je prije liječenja potreban individualni pregled i razgovor s liječnikom.

Koliko je tretmana potrebno?

Osnovni protokol PRP terapije obično uključuje 3 tretmana u razmaku od približno jednog mjeseca. Takav početni ciklus omogućuje postupno i ponavljano poticanje regenerativnih procesa u koži odnosno vlasištu. Nakon završenog osnovnog protokola preporučujemo održavajuće tretmane približno svakih 4–6 mjeseci, ovisno o indikaciji, početnom stanju i individualnom odgovoru na terapiju.

Točan plan uvijek prilagođavamo pacijentu, no najčešći pristup uključuje:

• 1. tretman,
• 2. tretman nakon približno 1 mjeseca,
• 3. tretman nakon još približno 1 mjeseca,
• zatim održavajuće tretmane svakih 4–6 mjeseci.

Kod liječenja vlasišta, kože ili ožiljaka protokol se prema kliničkoj slici može dodatno prilagoditi.

Kada možemo očekivati rezultat?

PRP ne daje trenutačan rezultat poput filera. Budući da djeluje putem vlastitih regenerativnih procesa organizma, promjene se razvijaju postupno. Kod tretmana kože postupno se mogu primijetiti bolja tekstura, čvrstoća i svježina, dok se kod liječenja kose rezultat procjenjuje tek nakon nekoliko mjeseci zbog prirodnog ciklusa rasta kose. Upravo je ta postupnost za mnoge pacijente jedna od prednosti tretmana – promjena je nježna i prirodna.

PRP, fileri ili biostimulatori?

Svaki od ovih tretmana ima drugačiju svrhu. Hijaluronski fileri prvenstveno se koriste za nadoknadu volumena i oblikovanje struktura lica. Biostimulatori potiču određene regenerativne procese, ali sadrže unaprijed pripremljene aktivne tvari koje apliciramo u tkivo.

PRP se priprema iz pacijentove vlastite krvi. Zbog toga može biti posebno zanimljiv osobama koje žele pomlađivanje i poboljšanje kvalitete kože pomoću vlastitih bioloških sastojaka. Kod nekih pacijenata PRP je dovoljan kao samostalan tretman, dok se kod drugih može uključiti u širi plan liječenja zajedno s laserom, microneedlingom, biostimulatorima ili drugim metodama.

Pomlađivanje vlastitim regenerativnim potencijalom

PRP je jedna od najzanimljivijih metoda regenerativne estetske medicine upravo zato što kao osnovu liječenja koristi pacijentovu vlastitu krv. Iz približno 20 ml krvi možemo pripremiti oko 10 ml plazme bogate trombocitima, koju zatim koristimo tamo gdje želimo potaknuti obnovu i poboljšati kvalitetu tkiva. Za pacijente koji traže suptilan, postupan i što prirodniji način pomlađivanja, PRP može biti odlična samostalna opcija ili dodatak drugim estetskim tretmanima.

U Klinici Višnjar prije liječenja procjenjujemo stanje kože, vlasišta odnosno drugog područja te prema vašim željama i početnom stanju odabiremo najprikladniji protokol liječenja.